6.-12.11.2010: Kinderwunsch-Sprechstunde

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Bücherwurm

Re: 6.-12.11.2010: Kinderwunsch-Sprechstunde

Beitrag von Bücherwurm »

Guten Tag Herr Prof. von Wolff

Vielen herzlichen Dank, dass Sie sich Zeit fürs Beantworten unserer Fragen nehmen...
Mein Mann und ich sind vor gut einem Jahr glückliche Eltern einer wunderbaren Tochter geworden - vor der Schwangerschaft hatte ich leider zwei Fehlgeburten: eine Missed Abortion in der 9. SSW (mit anschliessender Curettage) und ein Frühestabort in der 5. SSW. In ein paar Jahren hätten wir gerne noch ein zweites Kind und hoffen, dass uns dieser Wunsch auch erfüllt wird.
Nun zu meiner Frage: Leider hat mein Mann wieder angefangen zu rauchen und ich habe grosse Bedenken darüber, welchen Einfluss das auf seine Spermien hat. In wiefern werden diese durchs Rauchen beschädigt? Wie lange müsste er wieder Nichtraucher sein, damit seine Spermien wieder in Ordnung sind? Gibt es einen Zusammenhang zwischen rauchenden Männern und Fehlgeburten bei der Frau (also ohne Passivrauchen)? Steigt das Risiko, dass das Kind nicht gesund sein wird, wenn der Mann raucht?
Ich danke Ihnen für ihre Rückmeldung und grüsse Sie freundlich,
Bücherwurm

Hallo,

Nikotin ist in der Tat schädlich. Allerdings ist der Einfluss auf den Eintritt einer Schwangerschaft relativ gering. Das Fehlbildungsrisiko für das Kind steigt nicht an, auch nicht die Fehlgeburtsrate. Allerdings sollten Sie während der Schwangerschaft definitiv nicht passiv mit rauchen.

Mit herzlichen Grüssen,
Michael v. Wolff
Zuletzt geändert von Bücherwurm am Di 9. Nov 2010, 14:34, insgesamt 1-mal geändert.

hosli85
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Re: 6.-12.11.2010: Kinderwunsch-Sprechstunde

Beitrag von hosli85 »

Guten tag

Ich bin 25ig mann 30ig und hab im 2007 die pille abgesetzt danach bekamm ich meine mens nur noch sehr schwach und derzyklus wurde immer länger bis ich gar keine blutungen mehr hatte das ca. 1-2jahr lang danach bekam ich von der fa cyclacur für 3monate um meine mens hervorzurufen die ich dann auch regelmässig alle 28 tage bekam als ich kiwu hatte wurde ich dann auch gleich im ersten zyklus schwanger hab dann am 17.nov. 09 geboren ich stillte meine tochter 3 monate danach hatte ich zuwenig milch und hörte ganz auf im märz 09 bekam ich zum ersten mal meine mens relativ schwach danach wurde der zyklus immer länger und die blutung immer weniger der letzte zyklus wahr auch 55 tage lang und nun bin ich schon wieder bei tag 57 nun hab ich seit 6 tagen ganz leichte schmierblutung was ich sonst nie habe und frag mich ob das echt nun meine mens ist und obs sich die nun ganz verabschiedet wie vor meiner ss ich bin zudem am tempi messen da werd ich aber auch nicht schlau nun besteht bei uns kinderwunsch und ich möchter gerne einen einigermassen regelmässigen zyklus denn ich denke nicht das ich momentan überhaupt ein eisprung stattfindet was kann ich machen?
Fa hat die zwei hormonwerte überprüft die seien in ordnung
ich denke hald das es ohne auslösen meiner mens nicht klappen wird mein fa möchte eben noch warten mit hormonen ich bin aber neu bei ihm wobei ich am 18 ein gespräch habe bei ihm

was würden sie an meiner stelle tun?

vielen dank für iihre antwort
Freundliche grüsse
hosli

Hallo,

Ihre Frage ist nicht so leicht zu beantworten, da viel mehr Informationen erforderlich sind. Sie haben aber recht, dass Sie mit solch langen Zyklen kaum schwanger werden könnne. Möglicherweise ist eine milde Stimulation sinnvoll.

Sie müssen, dies aber mit Ihrem Frauenarzt im Detail besprechen.

Herzliche Grüsse,
Michael von Wolff

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chrümel82
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Re: 6.-12.11.2010: Kinderwunsch-Sprechstunde

Beitrag von chrümel82 »

Guten Tag

Im vorraus möchte ich mich für die Beantwortung der Fragen bedanken.

zu mir: ich hatte vor der ersten ss nach absetzten der pille einen traumzyklus von 26 tage. konnte fast denn wecker stellen. nach der sss im juni 2009 liess ich mir im oktober 2009 die spiral einsetzen. nun habe ich anfang August die spirale wieder entfernen, zwecks kinderwunsch. nun ist es so das mein zyklus völlig aus dem ruder ist. die zyklen werden immer länger.. ein anderes problem ist, das sie mein mann unterbewusst unter druck setzt und daher wären der kinderwunschphase jeweil viagra nehmen muss. es klappt sonst nicht. ist daher auch in behandlung. aber der urologe kann sich die ware ursache auch nicht erklären. er denkt es ist eine kopfsach. organisch würde er kein problem sehen, da es ja vorher auch geklappt hatte mit dem sex. nur eben jetzt nicht. und verschrieb im schon vor der ersten ss viagra..
nun zu meinen Fragen:

1: ist es normal das die zyklen nach der spirale immer länger werden?

2: was kann ich machen um eisprung früher zu bekommen (tees, homöopathie, spagyrik)?

3: nützt Fraenmanteltee in der 2. zyklushälfte? wenn ja wie viel und lange soll ich den tee trinken?

4: kann sich viagra negativ auf die Spermien auswirken? Langzeitauswirkungen


grüsse chrümel

Hallo,

zu Ihren Fragen:
1) nein, definitiv nicht.
2) Ihre Vorschläge helfen wahrscheinlich wenig. Eher ist eine hormonelle Abklärung und ggf. eine Stimulation erforderlich
3) Vieleicht. Die Wirkung ist fraglich, ein Versuch ist es aber wert.
4) Nein, also keine Sorgen.

Herzliche Grüsse,
Michael von Wolff

chiara87

Re: 6.-12.11.2010: Kinderwunsch-Sprechstunde

Beitrag von chiara87 »

guten tag

vielen dank, dass sie sich die zeit nehmen, unsere fragen zu beantworten!

ich bin 23ig, mein mann 27ig. seit 1,5 jahren sind wir bereits am üben. bei meinem mann
wurde ein spermiogramm gemacht, welches laut meinem fa "leicht eingeschränkt" ist, es sollte aber
trotzdem möglich sein, ss zu werden. dann wurde bei mir pco festgestellt und ich musste
serophene einnehmen und die eisprung-spritze machen. leider hat auch das nichts gebracht..
ständig höre ich "du bist noch jung", aber nach 1,5 jahren fängt man schon an, sich zu fragen, wieso
es nicht klappt. meine frage an sie: fänden sie es übertrieben, eine IUI durchzuführen?
im moment ist dies das einzige (und vorerst auch letzte), was für uns in frage käme..

vielen dank für ihre ehrliche antwort und einen schönen tag
chiara87

Hallo,

ich weiss nicht, wie genau das Spermiogramm aussieht. So wie sie es beschreiben, dürfte eine IUI aber durchaus sinnvoll sein.

Herzliche Grüsse,
Michael v. Wolff

eia81
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Re: 6.-12.11.2010: Kinderwunsch-Sprechstunde

Beitrag von eia81 »

Guten Tag!

Mein Mann und ich wünschen uns seit August 2008 Kinder. Ich habe die Pille wegen unverträglichkeit schon seit 2005 abgesetzt. Die Zyklen hatten sich anschliessend schnell eingependelt und waren zwischen 28 bis 30 Tage.
Seit September 08 wurden meine Zyklen plötzlich unregelmässig und bis zu 50 Tage lang. (Hatte aber laut meinen Tempikurven immer einen ES, bzw einen Tempianstieg.) Die Abklärung im Sommer 09 ergaben einen leicht erhöhten Prolaktinwert (zwischen 30 bis 80), leicht erhöhte männliche Hormone. Das anschliessende MRI zeigte ein 5mm grosses Mikroadenom (wahrscheinlich hormoninaktiv). Ich begann mit einer Therapie mit Dostinex. Die Zyklen pendelten sich schnell ein. Eine weitere Abklärung beim Endokrinologe zeigten einen normalen Hormonstatus. Der Prolaktinwert hat sich gesenkt und auch die männlichen Hormone sind wieder im Normalbereich. (Oktober 2009)
Ein Spermiogramm vom Oktober 2009 war laut meinem FA sehr gut. (Kenne die Werte aber nicht.)
Eigentlich sollte laut meinem FA einer spontane SS nichts mehr im Wege stehen. Es hat sich aber leider bis heute noch nichts getan.

Nun meine Frage:

Kann es sein, dass die Hormone immer noch nicht optimal eingestellt sind und die Eizellreifung stören?
Kann es sein das die erhöhten Prolaktinwerte, gar nie ein Problem waren, sondern noch ein anderes Problem besteht? (hatte ja immer einen Eisprung, wenn auch verspätet; was der gute Progesteronwert auch bestätigt.)
Welche weiteren Abklärungen würden sie empfehlen?

Vielen Danke, dass sie sich für uns Zeit nehmen.

Hallo,

ich denke, das Prolaktin war schon ein Problem, da Die Zyklen ja unregelmässig waren. Allerdings können Sie natürlich ganz unabhängig davon noch ein Problem haben, z.B. eine Störung der Eileiterfunktion. Dies ist aber schwierig für mich zu beurteilen, so dass Sie dieses mit der Frauenärztin besprechen müssten.

Mit herzlichne Grüssen,
Michael v. Wolff

tin
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Re: 6.-12.11.2010: Kinderwunsch-Sprechstunde

Beitrag von tin »

Guten Tag,
ich habe mal über mehrere Monate hinweg Temperaturkurven gezeichnet (gemessen morgens im Bett, vor dem Aufstehen), konnte aber nie einen Anstieg der Temperatur feststellen, wie es ihn beim Eisprung geben sollte...Heisst das, dass ich in diesen Monaten keinen Eisprung hatte? Medikamente habe ich dazumal nicht eingenommen und hatte auch einen einigermassen regelmässigen Lebenswandel
(Ich war mal zur Abklärung einer nicht heilenden Akne in einem Universitätsspital. Dort wurde PCO diagnostiziert. Ich habe die Unterlagen dann meinem Frauenarzt senden lassen, doch dieser hält es bis heute für eine Fehldiagnose... Ansonsten fühle ich mich gesund und habe auch ein Kind geboren, bin ohne medizinische Hilfe schwanger geworden, allerdings erst nach einem Jahr. Ich war damals 33 Jahre und habe jetzt, mit gut 35 Jahren, den Wunsch nach einem 2. Kind.)
Vielen Dank, dass Sie hier im Forum mitmachen!

Hallo,

es ist recht einfach. Wenn Sie alle 4 Wochen eine Mens haben, haben Sie fast sicher auch einen Eisprung - was auch immer die Temperaturkurve zeigt. Wenn die Mens nicht so regelmässig ist, müsste die Frauenärztin per Ultraschall und/oder Blutbestimmungen nachschauen, ob Sie einen Eisprung haben und ggf. eine Therapie einleiten.

Mit herzlichen Grüssen,
Michael v. Wolff

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Zitrone66
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Re: 6.-12.11.2010: Kinderwunsch-Sprechstunde

Beitrag von Zitrone66 »

Guten Tag

Auch ich möchte Ihnen zuerst mal danken, dass Sie unsere Fragen beantworten.
Ich bin 29 Jahre alt, mein Mann 37 Jahre, wir üben nun seit 7 Monate um schwanger zu werden. Ich habe ca. 5 Monate lang immer am Morgen die Temperatur gemessen und festgestellt, dass mein Eisprung erst ca. am ZT17/18 ist. Meine Zyklen dauern zwischen 27-29 Tage. Zweimal waren sie sogar nur 25/26 Tage lang.
Wann spricht man von einer "verkürzten" 2. Zyklushälfte? Ist die Zeit zwischen meinem ES und der Periode zu kurz? Man liest ja öfters, dass zwischen dem ES und der Periode 14 Tage vergehen.
Schränkt das eine Schwangerschaft ein?

Vielen lieben Dank für Ihre Antwort.

Hallo,

es scheint alles gut zu sein. Da der Zeitpunkt des Eisprungs etwas schwankt, würde ich am 12., 14. und ggf. 16. Zyklustag Verkehr haben. Wenn dies zu viel ist, reicht der 12 und 15. Zyklustag. Ansonsten würde ich abwarten und mir keine Sorgen machen.

Mit herzlichen Grüssen,
Michael v. Wolff

Süssholz

Re: 6.-12.11.2010: Kinderwunsch-Sprechstunde

Beitrag von Süssholz »

Guten Tag

Herzlichen Dank für Ihre Zeit, die Sie den Fragenden dieses Forums schenken! :)

Meine Zyklen sind recht kurz aber regelmässig, zwischen 23 und 26 Tage - wovon die meisten 24 Tage dauern. Ausnahmen waren nach Eisen-Infusion, Antibiotika oder Klimawechsel. Der ES ist nach Beobachtung des Zervixschleims so zwischen 11. und 13. Tag - auch bei den kürzeren und längeren Zyklen. Ich bin 33-jährig, mein Mann 38-jährig. Wir "üben" seit 7 Monaten. Wegen unregelmässigen Arbeitszeiten haben wir in drei von 7 Zyklen nur 1x innerhalb der (vermuteten) fruchtbaren Tage Sex gehabt. Bisher habe ich nur Zervixschleim beobachtet, um fruchtbare Zeit bzw. ES zu ermitteln.
Nun meine Fragen:
1. Gibt es noch eine sicherere/besserere Methode, um fruchtbare Zeit zu ermitteln ausser Zervixschleim zu beobachten? Ich meine, Temparaturanstieg ist ja erst nach ES, also, wenn es nicht mehr zur Befruchtung kommen kann ...
2. Ist einmal Sex während der fruchtbaren Zeit in jedem Fall zuwenig für eine Befruchtung?
3. Mein Mann ist bei seiner Arbeit stets unter Hochspannungsleitungen unterwegs - beeinträchtigt dies seine Spermienqualität?
4. Gibt es beim Mann eine Altersgrenze, bei der Mann eine Untersuchung der Spermienqualität machen sollte?

Vielen Dank für Ihre Antworten und herzliche Grüsse

Hallo,

zu Ihren Fragen:
1. Es gibt die Möglichkeit, dass LH-Hormon zu messen, mit oder ohne kleine Computer. Dies ist genauer.
2. Einmal reicht, wenn es 0-2 Tage vor dem Eisprung ist.
3. Nein.
4. Nein. Es ist weniger eine Frage des Alters, sondern der Wahrscheinlichkeit , dass es auffällig sein könnte. D.h., wenn Sie nach 1 Jahr immer noch nicht schwanger sind, würde ich eines anfertigen lassen.

Mit herzlichen Grüssen,
Michael v. Wolff

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Boni69
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Re: 6.-12.11.2010: Kinderwunsch-Sprechstunde

Beitrag von Boni69 »

Guten Tag

Vielen Dank für die Zeit, die Sie sich für uns nehmen!

Meine Situation: Ich habe im 08, mit 39 Jahren, mein 1. Kind geboren. Mein Mann ist 36. Das Spermiogramm ist mal so, mal so. Bei der 1. SS haben wir mit Chlomifen und Utro nachgeholfen. Es hat im 2. Zyklus geklappt. Jetzt üben wir schon 15 Monate, davon 4 Zyklen mit Hormonen und es klappt nicht. Zur Zeit ist das Spermiogramm meines Mannes sehr gut. Wir denken nun auch darüber nach, der Natur ihren Lauf zu lassen... - aber ich habe manchmal grosse Angst, dass mir die Zeit weg rennt...

Machen wir vielleicht etwas falsch?

Wie weiter?

Ich danke Ihnen bestens für Ihre Antwort!

Liebe Grüsse

Boni

Hallo,

die Frage ist die, ob Sie in den 1.5 Jahren regelmässig einen Eisprung hatten. Wenn ja, dann sind 1.5 Jahre etwas zu viel und man könnte eine Abklärung der Eileiter erwägen. Wenn Sie nur selten einen Eisprung hatten, würde ich z.B. über weitere milde Stimulationen nachdenken, da die Zeit in der Tat bei Ihnen schnell voranschreitet.

Mit herzlichen Grüssen,
Michael v. Wolff

tino

Gelbkörperschwäche

Beitrag von tino »

Guten Tag,
Herzlichen Dank dass sie sich Zeit für unsere Anliegen nehmen.

Wir haben bereits ein 1 1/2-jähriges Kind, damals wurde ich im 6. Zyklus schwanger. Jetzt sind wir seit einigen Monaten wider am Üben, bisher erfolglos.
Bei den letzten paar Zyklen hatte ich immer so 4 Tage vor der Periode einen braunen Ausfluss, bevor dann die Periode selber kam. Ich war deshalb bei der Ärztin, sie meinte dies deute auf eine Gelbkörperschwäche hin, wahrscheindlich stressbedingt (fühle mich aber nicht gestresst zur Zeit). Sie sagte sie sehe kein Handlungsbedarf, denn mit Gelbkörperschwäche werde mann nicht weniger schwanger, es gäbe jedoch vermehrt Fehlgeburten, und deshalb würde sie mir ein Hormon geben sobald ich schwanger wäre.
Jetzt habe ich im Internet so einiges über Gelbkörperschwäche nachgelesen, und lese dort dass dies oft der Grund sei für Kinderlosigkeit.
Jetzt meine Frage: Was stimmt jetzt? Kann ich weiter abwarten und hoffen dass es einfach so klappt?

Hallo,

Ihre Frauenärztin hat vollkommen recht und die Informationen im Internet ignorieren Sie lieber. Ich würde genau das machen, was die Frauenärztin gesagt hat. Es stimmt 100%ig.

Mit herzlichen Grüssen,
Michael von Wolff

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Janine80
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Re: 6.-12.11.2010: Kinderwunsch-Sprechstunde

Beitrag von Janine80 »

Zuerst möchte ich ihnen danken, dass sie unsere Fragen lesen und beantworten! :D

Mein Mann (33) und ich (30) haben im Jan. 2008 einen Sohn bekommen. Es hat damals im 8ÜZ geklappt, die SS lief unproblematisch und ich hatte eine Spontangeburt.

Im Aug. 08 nach dem Abstillen bekam ich ein bis heute undefiniertes Rheuma im rechten Knie. Parallel wurde Hashimoto Thyreoiditis diagnostiziert. Da die gängigen Medikamente Cortison, NSAR, Paracetamol, Tramadol nicht geholfen haben, musste ich noch für ein paar Monate Methotrexat spritzen, bei dem der Erfolg jedoch auch ausblieb. Bei mir wurde eine Synovektomie durchgeführt. Mir wurde nahe gelegt ein halbes Jahr abzuwarten und erst dann nicht mehr zu verhüten. Ich hatte zu dieser Zeit immer noch ein NSAR. Als wir dann das OK bekommen haben, war der Abstrich verändert und ich war HPV positiv. Nach einem Gespräch mit der FA, meinte sie, wir sollten es trotzdem versuchen. Wir haben dann auf das Diclofenac umgestellt, das man in der SS und Stillzeit einnehmen darf.

Der Abstrich ist nicht schlimmer geworden. Die Schilddrüse lasse ich regelmässig kontrollieren und bei einer Veränderung, werde ich wieder neu eingestellt. Ich weiss, dass das TSH zwischen 0.5-1.5 sein sollte. Ich schreibe dies alles auf, damit sie sich einen Überbleick machen können. Mein Mann und ich sind nun ein Jahr am "Üben". Ich messe Themperatur und kann somit mein ES ermitteln. Meine zweite Zyklushälfte ist so um die 10-12 Tage lang. Die Hochlage ist nicht enorm.

Mein Mann hat nun den Bescheid bekommen, dass er eine Ader in der Hoden hat, die den Kinderwunsch beeinträchtigen könnte. Dies wurde via Ultraschall diagnostiziert. Er wird nun zur Operation angemeldet.

Können Sie uns zu diesen Informationen schreiben, was ev. gegen eine Schwangerschaft sprechen könnte. Auch von meiner Seite her.

Wir danken Ihnen von Herzen für Ihre Antwort!

Hallo,

streng medizinisch spricht nichts gegen eine Schwangerschaft. Die wesentliche Frage wird aber die sein, ob Ihre Gelenke eine nochmalige Schwangerschaft und die Arbeit mit kleinen Kindern verkraften. Dies gilt es unbedingt zu klären.

Mit herzlichne Grüssen,
Michael v. Wolff


Ich danke Ihnen für den Bescheid. Für mich käme ein zweites Kind nicht in Frage wenn ich das Einverständnis des Rheumatologen nicht bekommen hätte. Meine Fragen waren nur im Zusammenhang mit dem Kinderwunsch. Ich habe soweit ausgeholt um ihnen auch den Sachverhalt der Medikamente zu schildern.

MfG Janine
Zuletzt geändert von Janine80 am Fr 12. Nov 2010, 13:45, insgesamt 1-mal geändert.

Shenila28
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Schwanger werden

Beitrag von Shenila28 »

Sehr geehrter Herr Dr. Von Wolff

Schon seit langen wünschen wir uns Kinder. Die Pille habe ich aus diversen Gründen bereits im August 2009 abgesetzt, jedoch hatten wir bis zu Beginn dieser Woche noch geschützten GV. Nun ist unsere Familienplanung aktuell :). Ich habe einen Zyklus von zwischen 25 und 27 Tagen. Den Eisprung sollte ich (laut Online-Eisprungrechner) in den nächsten 2 Tagen haben. Spühren tue ich diesen nicht. Meine letzte Menstruation hatte ich am 29.10.10.

Ist es korrekt, dass meine fruchtbaren Tage diese Woche bis ca. am Donnerstag sind? Und ab wann kann ich feststellen, ob ich nun schwanger geworden bin (vor dem eventuellen Ausbleiben der Mens)? Empfehlen Sie nach der Druchführung des Schwangerschaftstestes ebenfalls einen Besuch bei meiner FA? Und wie sieht es mit dem Alkohol resp. Nikotin aus? Ist beides noch erlaubt, solange meine Menstruation noch nicht ausgeblieben ist und ich noch nicht "weiss", obich schwanger bin?

Herzlichen Dank und lg

Hallo,

rechnerisch müssten Sie am 09.11. Ihren Eisprung haben. Somit sollten Sie an diesem Tag Verkehr haben. Zur Sicherheit können Sie in 2 Tagen nochmals Verkehr haben.
Ich würde dann einfach bis zur Periode warten und wenn diese nicht eintritt, einen Schwnagerschaftstest in 14-16 Tagen durchführen.
Alkohol ist in der Schwangerschaft absolut verboten. Es reicht aber, wenn Sie nichts mehr ab dem positiven Test trinken. Nikotin ist kein so grosses Problem.

Mit herzlichen Grüssen,
Michael v. Wolff

julia

Re: 6.-12.11.2010: Kinderwunsch-Sprechstunde

Beitrag von julia »

Guten Abend Herr Dr. Wolf,

mein Partner und ich versuchen bereits seit einem Jahr ein Kind zu bekommen (beide 33 Jahre alt).
Bisher hat's auf natürlichem Weg nicht funktioniert. Daher habe ich meinen Frauenarzt gebeten mit der Untersuchung der Ursachen anzufangen.

In diesem Zusammenhang wurde auch die hormonale Bestimmung am 1. Zyklustag durchgeführt. Die Werte der Hormonen (z.B. Schilddrüse, FSH, Prolaktin, Androgen, etc.) lagen im normalen Bereich, daher hat der FA einen Zyklusmonitoring angeordnet.
Daraus kam dass kein Eisprung stattfindet, da die Follikel zu klein waren. Die Follikel haben sich zwischen der 10. ZyklusTag (10.5mm) und 13. Zyklustag (11mm) nicht ausreichend entwickelt (Zyklusdauer ca. 24-25 Tage).

Anschliessend wurde mir von meinem FA empfohlen mit der Behandlung mit Clomifen anzufangen.

Meine Fragen an Sie:
1. Entspricht dieses Vorgehen den Standard?
2. Ist es notwendig für diese Behandlung eine spezialisierte Klinikum zu suchen?
3. Der Grund warum die Follikel nicht ausreichend gross werden, wurde nicht gefunden. Ist das für die Behandlung relevant oder die Behandlung kann unabhängig davon erfolgen?

Besten Dank für Ihre Antwort.

Hallo,

Clomifen kannn in der Tat gegeben werden, wenn sich die Follikel nicht richtig entwickeln. Alternativ kann FSH gespritzt werden.
Clomifen ist also richtig. Wenn sich unter Clomifen der Follikel nicht richtig entwickelt, wäre allerdings FSH besser.
Für Clomifen bracht man keine spezialisierte Klinik.
Zu Ihrer letzten Fage: Manchmal entwickelt sich tatsächlich ein Follikel nicht richtig. Da Ihr Zyklus aber regelmässig ist, glaube ich nicht, dass dies in allen Zyklen passiert, sondern eher eine Ausnahme ist. Eine weitere Ursachenforschung macht wenig Sinn, da - wie gesagt - ein Zyklus mit einer Follikelfehlentwicklung eher die Ausnahme ist.

Mit herzlichen Grüssen,
Michael v. Wolff

luana84
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Re: 6.-12.11.2010: Kinderwunsch-Sprechstunde

Beitrag von luana84 »

Guten Morgen Herr Dr. Wolf

Erstmals vielen Dank, dass Sie sich hier Zeit nehmen, um unsere Fragen zu beantworten.

Seit rund 8 Monaten nehme ich die Pille nicht mehr und habe seitdem regelmässige Zyklen von 32 bis 34 Tagen. Am Zyklustag 23 steigt meistens meine Temperatur. So auch in diesem Monat. Nun bin ich mittlerweile beim Zyklustag 42 angelangt, die Temperatur ist immer noch in Hochlage (heute 37.10, so hoch wie noch nie), alle Tests waren aber negativ. Was könnte das sein? Sollte ich meinem FA anrufen?

Hallo,

nein. Ich würde einfach warten. Wenn Sie nicht schwanger sind, was wohl zu sein scheint, wird die Blutung kommen. Die Tempoperatur kann auch mal aus anderen Gründen ansteigen, z.B. durch einen kleinen Infekt, den Sie gar nicht spüren.

Mt herzlichen Grüssen,

Michael v. Wolff

aserit

Re: 6.-12.11.2010: Kinderwunsch-Sprechstunde

Beitrag von aserit »

Guten Morgen !

Vielen Dank, dass Sie sich Zeit für uns nehmen !

Ich habe im 02 und 05 spontan (1 + 2 ÜZ) zwei Mädchen empfangen und gesund geboren. Im Okt. 09 hatte ich mit 41 J. einen missed ab. in der 11 SSW mit Curettage. Im März 2010 hat mein FA Hormonuntersuchungen (auch AMH) gemacht und diese waren in Ordnung. Ebenso habe ich einen regelmässigen Zyklus und Eisprung. Im Mai und Juni 2010 haben wir -infolge des Zeitdrucks- je eine Insemitation machen lassen. Ebenfalls erfolglos. In diesen zwei Zyklen habe ich Clomifen bekommen und mit Ovitrelle den ES ausgelöst. Die Follikel waren schön gewachsen und ebenso war die Schleimhaut gut aufgebaut. Da sich nichts getan hat, war ich im August in einer KIWU-Klinik. Dort wurde mir gesagt, dass das Problem mein Jahrgang (die Spermien meines Mannes sind gut) wäre, und weder eine Insemination noch eine IVF in unserem Fall mehr Chancen bedeuten würde als normaler GV. Sie haben mir trotzdem vorgeschlagen mit Merional 75 zu stimulieren, und gezielt auszulösen. Nach diesem erfolglosen Zyklus musste ich den nächsten wegen einer Zyste pausieren. Ich bin immer verzweifelter. Ich wurde im letzten Sommer im 1 ÜZ schwanger und danach klappte es gar nicht mehr. Da ich erst vor kurzem eine SS hatte, hat es kein FA für nötig befunden meine Eileiter zu kontrollieren oder sonst irgendwelche Untersuchungen zu machen.
Meine Fragen an Sie:
1. Wieso ist die Chance für eine IVF so klein, wenn mann doch mehrere Follikel stimuliert und versucht zu befruchten ? Ist man mit 42 Jahren wirklich biologisch abgeschrieben und hat gar keine Chance mehr für ein Kind ?
2. Würde es noch Sinn machen die Eileiter zu kontrollieren ?

Besten Dank für Ihre Antwort.

Hallo,

das Alter spielt beim IVF tatsächlich eine grosse Rolle. Schwangerschaften sind per IVF zwar noch bis 44 Jahre möglich, allerdings kommt es dann meistens zur Fehlgeburt.
Somit ist es das beste, einfach der Natur zu vertrauen. Eine Kontrolle der Eileiter ist auch nicht erforderlich. In der Summe macht die Frauenärztin alles richtig.

Es tut mir leid, Ihnen keine andere Auskunft geben zu können.

Mit herzlichen Grüssen,
Michael v. Wolff

*Enaira*

Re: 6.-12.11.2010: Kinderwunsch-Sprechstunde

Beitrag von *Enaira* »

Guten Tag Herr Prof. Dr. med. von Wolff

Vielen Dank dass Sie sich Zeit nehmen für meine Fragen.

Wir verhüteten vor dem Kinderwunsch mit der symptothermalen Methode (NFP), weshalb ich meine Zyklus gut kenne. Sie sind eher länger unregelmässig (zwischen 31-53 Tagen) wobei die Hochlage konstant 14-16 Tage beträgt aber der Eisprung teilweise länger auf sich warten lässt.

In diesem ÜZ war ich am 12. Zyklustag beim FA zum US und es war ein Follikel in der Grösse von 14.9 mm zu sehen. Ein Eisprung wurde mir für ZT17/18 prophezeit.
Leider kam es aber erst heute (ZT28) zu einer potentiellen ersten höherem Messung. Sie passt nun auch zu den üblichen Symptomen wie empfindliche Brustwarten und Essensgelüste und ich glaube, dass ich jetzt in die Hochlage wechsle.

Die Warterei und Ungewissheit ist belastend und auch das Timing, damit wir den ES jeweils nicht verpassen. Wir sehen, dass wir jeden 2. Tag Geschlechtsverkehr haben, dies dann teilweise über Wochen.

Mein FA hat mir angeboten falls ich es möchte, im nächsten ÜZ ca. am 12. ZT wieder zum US zu kommen um zu sehen ob ein reifes Follikel vorhanden ist und im Anschluss würde er mir mit einer Spritze den ES auslösen damit es mit dem Timing besser klappen kann.

Zu meinen Fragen:
1. Muss ich davon ausgehen, dass mein Follikel welches an ZT13 am Reifen war, verkümmert statt gesprungen ist? Oder was kann hier passiert sein?
2. Kann es sein, dass dies bei mir regelmässig der Fall ist da meine Tieflagen sich oft in die Länge ziehen und woher kommt das (Hormonstörung?)?
3. Gibt es Möglichkeiten den Eisprung zu fördern oder würden Sie in diesem Fall auch zur Auslösung des ES mit der Spritze raten?
4. Braucht es vor der Auslösung mit der Spritze Abklärungen (Hormonstatus, Spermiogramm o.Ä.)?
5. Mein Mann nimmt seit mehreren Jahren täglich Kinzal 80mg und Dilatrend 6.25mg ein (operierter Herzfehler). Kann dies Auswirkung auf die Spermien haben?

Besten Dank im Voraus für Ihre Antworten!

Hallo,

Sie fragen viele Fragen, die per e-mail nur bedingt zu beantworten ist. Letztlich können in der Tat Follikel bei der Follikulogenese wieder verkümmern. Ich denke, es wäre das beste, wie die Frauenärztin es vorgeschlagen hat, den Zyklus sonographisch zu kontrollieren und den Eisprung auszulösen. Dies ist vollkommen harmlos. Sie brauchen auch nur ein einzigen Mal pro Zyklus Verkehr zu haben. Die Frauenärztin kann Ihnen dann sagen, wann der beste Zeitpunkt ist.
Die Medikamente sollten keinen Einfluss auf die Spermien haben. Unabhängig davon ist natürlich ein Spermiogramm zu erwägen.

Mit herzlichen Grüssen,

Michael v. Wolff
Zuletzt geändert von *Enaira* am Mi 10. Nov 2010, 14:10, insgesamt 1-mal geändert.

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MAMA
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Re: 6.-12.11.2010: Kinderwunsch-Sprechstunde

Beitrag von MAMA »

Guten Tag
Vielen Dank, dass sie sich die Zeit für uns nehmen.

wir sind nun seit 3Jahren am übenfür unser 2.Kind. Die erste SS kam spontan im 4.UZ zustande, SS verlief problemlos, hatte dann KS.
Nun möchten wir schon lange ein Geschwisterchen für unsere Tochter.
Nach einem Jahr vergenbens üben haben wir mal meinen Hormonhaushalt und GG`s SG untersuchen lassen, beides bestens.
hab dann Serophene genommen plus ES auslösen, was im 4.Zyklus zu einer SS führte, leider aber nur bis in die 5.SSW. Danach haben wir ca. 1Jahr so weitergemacht, und jedesmal beim US für die ES-Auslösung hiess es, es sieht alles super aus.
Seit anfangs Jahr spritz ich mir jetzt Gonal-F, plus ES-Auslösung mit Pregnyl. Es hat auch schon 2x geklappt, leider beide Male nicht für sehr lang. FG in der 6.SSW und in der 8.SSW.

Meine Fragen:
1. Ist eine IUI sinnvoll, wenn SG gut ist?
2. Gibt es Medis, die die Chancen erhöhen?
3.Ich nehm Mönschspfeffer, da mein Zyklus sonst etwas abnormal ist, d.h. 4Tage Blutung, dann 2-3.Tage nichts (also wilklich kein Tropfen Blut), danach nochmals 2-4Tage Blutung.
Hormone, Schleimhaut, Foli-Reifung mit Stimulation ist aber immer sehr gut. Und mit Mönchspfeffer hab ich einen tioptopen regelmässigen Zyklus, hat dies aber einen negativen Einfluss auf die Therapie mit Gonal-F?
4.Kann ein KS negative Folgen haben für eine weitere SS?

Hallo,

zu Ihren Fagen:

ad 1) Da Sie gut schwanger geworden sind: nein.
ad 2) nein, sie sind ja gut schwanger geworden.
ad 3) nein.
ad 4) eigentlich nein.

In der Summe: machen Sie weiter so. Die Wahrscheinlichkeit, dass es demnächst klappt ist sehr hoch.

Mit herzlichen Grüssen,
Michael v. Wolff

happymami

Re: 6.-12.11.2010: Kinderwunsch-Sprechstunde

Beitrag von happymami »

Guten Tag,
danke für ihren Einsatz

wir sind seit 2 Jahren am üben für ein 2.Kind. (Das 1.war ein Unfall und ist jetzt 3 Jahre alt)
Ich bin 28 und mein Mann 35. Bei mir scheint alles perfekt zu sein (Hormone, Follikelreifung)
Das Spermiogramm von meinem Mann ist ok, jedoch nicht perfekt: leicht eingeschränkt in der Beweglichkeit und die Anzahl ist nicht so gross. Der Androloge meint er könne jederzeit Kinder bekommen. Medis nimmt er im Moment keine. Mein FA meint ich solle noch warten mit Inseminieren, ich sei noch jung und es gehe bei uns eben länger.
1.Was würden sie tun?
2.Was halten sie von Osteopathie bei Kiwu?
3.Ich habe ein blockiertes ISG mit Schmerzen im Beckenboden: Einfluss auf Kiwu ja oder nein?

besten Dank

Hallo,

Ihre Frauenärztin hat eine gute Einstellung. Sie können natürlich noch warten Andererseits: wenn es Sie drängt, sind Inseminationen etc. schon zu erwägen.
Von Osteopathie halte ich nichts und ein blockiertes ISG sollte keinen Einfluss haben.

Mit herzlichen Grüssen,
Michael von Wolff

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luna1979
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Re: 6.-12.11.2010: Kinderwunsch-Sprechstunde

Beitrag von luna1979 »

Guten Tag

ich hatte am Montag einen Ultraschall Termin (foli-tv) und der follikel war 17mm gross. mein FA sagte dann, ich müsse am nächsten Morgen den Eisprung mit der Spritze auslösen, habe ich dann am Dienstag Morgen um 6.30Uhr auch gemacht.
und dann erwähnte er noch dass wir dann am Mittwoch abend Geschlechtverkehr haben sollten.
da mein Partner am Mittwoch Abend erst um mitternacht nach Hause kaum, hatten wir erst dann die möglichkeit die Zweisamkeit voll aus zu leben.
meine Frage: könnte es Zeitlich noch gepasst haben, dass wir den Eisprung erwischt haben, da bereits etwas mehr als 36stunden vergingen???Mir ist bewusst dass das Eili auch noch einige Stunden befruchtungsfähig ist. Muss erwähnen hatten am Montag auch noch geschlächtsverkehr, aber am Dienstag extra pausiert und dann eben am Mittwoch spät in der Nacht wieder.

lieben Dank schon im Voraus für Ihre Antwort.

Hallo,

das passt schon, auch wenn der zweite GV zu spät gewesen sein sollte. Wenn Sie 2 Tage vorher GV hatten, reicht dies auch.

Mit herzlichen Grüssen,
Michael v. Wolff

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Paigie
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Re: 6.-12.11.2010: Kinderwunsch-Sprechstunde

Beitrag von Paigie »

Ich hatte auf der ersten Seite schon gepostet.Danke für Ihre Antwort.Ich hätte noch ein zwei Fragen dazu. Danke!!


Hallo,

Der Progesteronwert war sicherlich so niedrig, da Sie am 21. Zyklustag noch keinen Eisprung gehabt hatten.
Ihre Frauenärztin hat mit der Überlegung, Clomifen einzusetzen, vollkommen recht. Natürlich ist es sinnvoll, vorher die basalen Hormonwerte zu überprüfen. Auch kann die Gabe von pflanzlichen Präparaten (z.B. Mönchspfeffer) vor der Gabe von Clomifen erwogen werden.

Mit herzlichen Grüssen,
Michael v. Wolff

Vielen Dank. Mönchspfeffer habe ich nun schon seit Juni genommen und keine Besserung gemerkt. Der Zyklus bleibt so lang. Soll ich weiter nehmen oder lieber erstmal absetzen damit sich alles normalisieren kann bevor ich Climofen nehme? Wenn mein Es am Tag vor der Blutabnahme (ZT20)gewesen wäre wäre mein Progesteronwert dann auch noch niedrig gewesen und nicht aussagekräftig am Tag 21??

Meine Kurve:
http://www.mynfp.de/display/view/167094/
Meine Werte: Progesteron: 2,0nmol/l, Folikelphase 0,3-4,8, Lutealphase 8,0-89,0

Danke und Grüsse

Hallo,

Tatsache ist, dass Sie noch keinen Eisprung hatten. Einen Tag nach dem Eisprung steigt der Progesteronwert schon an. Mönchspfeffer würde ich absetzen, ween es keinen ausreichenden Effekt hat.

Mit herzlichen Grüssen,

Michael v. Wolff

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