Kleiner Schock - Kosten Erster Untersuch

[Phase 1]

Moreea hier bitte:

https://www.swissmom.ch/familie/kranken ... nkenkasse/

[-Malve-]

Moreea hier bitte:

https://www.swissmom.ch/familie/kranken ... nkenkasse/

Leider fehlt auf der Swissmom-Seite der Hinweis, dass "unbeschränkt viele US bei Risiko-SS" erst ab der 13. Woche gilt.
Vorher wird es als Krankheit verrechnet. Da ich eine FG in 2015 hatte und danach mit Zwillingen mit Blutungen in den ersten Woche SS war (Zwillinge gelten als Komplikation/Risiko-SS) weiss ich es leider genau. Ich habe einiges selber übernehmen müssen weil es natürlich vermehrt Untersuchungen/US gab in der ersten Zeit.

[Barbamama79]

Und dein Link ist ja super.
Ich kann dort nirgends was lesen ab wann sie zahlen müssen. Also ist deine Aussage so nicht richtig.

Nun, in meinem Link steht folgendes: "Der Versicherer darf auf den besonderen Mutterschaftsleistungen keine Kostenbeteiligung erheben." Dies ist ein allgemeiner Satz. Es ist nicht nötig zu schreiben, ab wann sie zahlen müssen, weil sie generell die besonderen Mutterschaftsleistungen zahlen müssen. Dies gilt immer und somit auch für die ganze Schwangerschaft.

Laut gesetzt ist genau vorgeschrieben wann die Ultraschalluntersuchungen bezahlt werden.

Das ist richtig, ich habe ja auch nicht geschrieben, dass beliebig viele Ultraschalluntersuchungen gezahlt werden. Für mich sind Schwangerschaftsuntersuche nicht gleich Ultraschalluntersuche (leider ist das heutzutage für viele so und die Ärzte machen zu viele Ultraschalls, was teilweise dann finanziell auf die Schwangeren zurückfällt). Es werden 7 Vorsorgeuntersuche gezahlt und 2 Ultraschallkontrollen. Womit schon gezeigt wird, dass dies nicht gleichzusetzen ist. Bei 7 Vorsorgeuntersuchen ist aber durchaus einer in der 7. Woche drin

[Barbamama79]

Ach ja, und noch als HInweis: Ihr sagt ja selbst, dass der erste US zwischen der 10. und der 13. Woche gezahlt wird. Dies beweist ja schon, dass auch Untersuche vor der 13. Woche gezahlt werden. Somit kann der Satz:

Laut gesetzt zahlen die Krankenkassen erst ab der Woche 13. vorher zahlt man alles selber.

nicht stimmen.

[Moorea86]

@barbamama
Schreib was du willst . Anscheinend bist du ja schlauer als alle andere.
Mir ist es eigentlich egal was stimmt und was nicht. Ich habe nur erläutert was mir die KK UND der Frauenarzt vermittelt hat und ich somit die Rechnung selber bezahlen musste:-)

Und tschüss

[Moorea86]

@barbamama
Und noch etwas so wie ich aus deinen Posts sehe hast du immer ein bisschen einen besserwisserischen Ton drauf somit dein Charakter oder wenn man bereits Ü40 ist

[Joeyita]

Bei mir hatte die KK auch alles komplett übernommen, auch den ersten US in der 9. Woche. Ich bin auch davon ausgegangen, dass dies der Normalfall ist und für alle gilt, egal welche KK. Aber anscheinend gibt es Ausnahmen.

@moorea: So besserwisserisch fand ich jetzt Barbamamas Kommentare nicht... und deinen letzten Post mit dem Kommentar betreffend Ü40 finde ich sehr deplaziert (und nein, ich bin selber noch nicht Ü40). Dass man solche Aussagen gleich mit dem Alter verbinden muss, finde ich hingegen eher Kindergarten-Niveau. *duck und weg*

[Barbamama79]

@Moorea: Weshalb gleich so angriffig? Hast du keine sachlichen Argumente mehr?

Ich glaube nicht dass ich schlauer bin als alle anderen. Die meisten hier im Threat vertreten zudem die gleiche Meinung wie ich. Du widersprichst dir selbst. Also meine Frage an dich: Wird nun gemäss deinen Aussagen eine Ultraschalluntersuchung in der 11. Woche gezahlt oder nicht?

(übrigens scheint rechnen auch nicht deine Stärke zu sein )

[carina2407]

Mich dünkt die Rechnung für einen 1.Untersuch auch immens hoch, hatte sie noch spezielle Test's machen lassen? Ich würde die Rechnung einschicken und mal sehen was passiert. Ich bin gleicher Meinung wie Barbamama79, es wurde mir auch bei der 1.SS so erklärt.
Bei mir ist es zwar schon wieder 7 Jahre her, aber ich weiss jedenfalls genau ich habe keinen Rappen an die Untersuchungen gezahlt während beider Schwangerschaften und hatte jeweils in der 8/9 Woche bereits einen Vaginalultraschall. Auch der 1.Trimestertest wurde mir bezahlt, sogar die Blutuntersuchung zur Bestimmung der Blutgruppe und den HIV-Test haben sie gezahlt, und beim 2.Kaiserschnitt sogar die Sterilisation. Also entweder habe ich eine gute KK oder einen guten FA oder beides .

[Phase 1]

@barbamama
Schreib was du willst . Anscheinend bist du ja schlauer als alle andere.
Mir ist es eigentlich egal was stimmt und was nicht. Ich habe nur erläutert was mir die KK UND der Frauenarzt vermittelt hat und ich somit die Rechnung selber bezahlen musste:-)

Und tschüss

SS untersuch muss man nie selber zahlen!
Da hat weder der FA noch die KK t recht!
Im übrigen versuchen viele KK die Kosten abzuwälzen. Nur weil die ein Mitarbeiter der KK das sagt heisst das noch lange nicht das es stimmt!
da muss man mittlerweile schon selbst etwas recherchieren dann Weis man das auch!

Bei normaler SS werden ja nur zwei US verrechnet. Gibt aber viele FA die Schalen kurz und schreiben das nicht in den rappport!
Die schreiben normaler untersuch auf.
Mehr nicht.

[Krambambuli]

die Sanitas hat bei mir alles gezahlt. der erste untersuch in der 6. ssw auch. ich hatte gar nie kontakt zur sanitas, das lief alls hintenrum ab.

war top.

ps bin allgemein versichert ohne spezielle zusätze.

[Moorea86]

Ich sag jetzt nicht bei welcher KK ich bin. Der Ruf dieser Kasse ist nicht wirklich toll. Da ich nie beim Arzt bin habe ich mir auch keine Gedanken darüber gemacht. Leider zahlt man bei dieser Kasse die Rechnungen selber und Fordert dann den Betrag zurück.

[maple]

Moorea, ev. bist zu bei der gleichen KK, die ich früher auch hatte. Sie haben mich bei der ersten Geburt um 900.- betrogen, indem sie das plötzlich von der Franchise abgezogen haben. Ist mir erst 3 Jahre später in der 2. Schwangerschaft aufgefallen, dass dies nicht stimmen konnte. Nach ein paar gepfefferten Nachrichten und eingeschriebenem Brief mit Kopie an die Ombudsstelle der KK, haben sie mir das Geld zurück erstattet. Schau also genau hin und fordere Dein Recht ein. Kannst mir eine PN machen, wenn Du genaueres wissen willst.

[Moorea86]

@maple
Das kann sein
Dann muss ich def. Genauer hinschauen und nicht alles glauben was die mur erzählen. Werde dir nächste Woche noch eine PN machen.

[judeli]

Also mein Wissenstand ist das die Kk erst ab der 14ten Woche übernimmt und nur wenn es eine Risikossw ist, übernimmt die KK alles ab sofort. So wars bei mir. Ich habe die erste Untersuchung in der 5 Ssw gehabt und bei jeder weiteren Untersuchung einen Ultraschall gehabt. Ich habe keinen roten Rappen gezahlt.
Hab aber immer die Abrechnung gesehen und da waren nie so hohe Beträge dabei. Wahnsinn..was waren denn das für spezielle Untersuchungen?

[Sternli05]

Ich war bei allen dreien schon in der 8. Woche beim ersten Untersuch und hab nie selber etwas bezahlt.

[gaia_]

Leider gibt es immer noch Ärzte, die vor der 13. SSW als "Krankheit" abrechnen. Meine KK meinte, solange nicht "Mutterschaft" als Grund auf der Rechnung stehe, könne sie nichts bezahlen. Der FA weigert sich, Mutterschaft drauf zu schreiben...

Es ist eine riesige Sauerei, hier werden ganz viele Kosten auf Schwangere abgewälzt - zu Unrecht!

Danke für den Tipp mit der Ombudsstelle, das wird bald mein nächster Gang sein, denn ich lasse sicher nicht Kosten auf mir sitzen, die ich nicht tragen müsste. Bin doch kein Krankenkassensponsor!